郑州大学乐猫彩票医院

信息公开
医疗动态
首页>信息公开>医疗动态
竟然还能自己给自己输血!
发布时间:2020/1/3文字调整

冬至过后,天气日渐寒冷,尽管血站的工作人员每日都殷切盼望着,可来献血的人却日渐变少。每到年末,由于天气寒冷和人口流动等原因,会造成血站血液的库存短缺,直接导致临床供血紧张,无血可用,让医生们很是为难。可医病救人刻不容缓,为解用血紧张之忧,自体输血技术近年逐渐被推广起来。

 

 

自体输血

何为自体输血,如果从字面上来看,打头的“自体”二字,便能让我们联想到患者自身。莫非是自己给自己供血?的确如此,自体输血是采集患者自身的血液或血液成分,经过储存或一定的处理,在术中或术后需要时再回输给患者。它也被称为“用自己的血,救自己的命”,在供血紧张的非常时期,与其等待别人的血,不如主动取血自救。在发达国家,自体输血已占输血总量的20%至40%,其中澳大利亚和美国占80%至90%。

 

 

自体输血主要有三种方式

贮存式自体输血:手术前抽血然后储存起来,手术时回输。

稀释式自体输血:手术前大量输液稀释血液,同时抽血,手术时回输。

回收式自体输血:将手术中的出血收集起来,经过处理后再回输。

 

自体输血的优点

自体输血除了能开源节流,节约血液资源,缓解供血压力,还有许多优势,最重要的是它的安全性,毕竟自己输自己的血还是最安全的。其次,自体输血还能提高患者的造血功能和失血耐受力,缓解血液供需矛盾。

 

 

哪些人不适合自体输血?

既然自体输血这么好,人人皆可适用?其实不然,以下人群不可使用自体输血。

1、有肝肾功能异常的患者。

2、贫血、出血、血压偏低的患者。

3、在治疗中使用抗生素,或有败血症的患者。

4、通过采血可能诱发疾病的反复发作或加重的患者。

5、在血液自体回收时有污染风险(粪便、羊水、肠道内容物、恶性肿瘤细胞或病原微生物)的患者。

6、患者本身有严重的心脏病或肺部疾病。

7、对于献血感到不适的患者。

 

 

哪些人适合储存式自体输血?

只要患者身体一般情况良好,血红蛋白>110g/L或血细胞比容>0.33,行择期手术,自愿合作,都适合自体储血。常见的有:

1、预计术中出血多,需要输血的患者。

2、避免生孩子时输异体血的孕妇。

3、有过严重输血反应史的患者。

4、稀有血型者。

5、交叉配血困难的患者。

6、因宗教信仰不接受同种异体输血的患者。

 

特别是对于稀有血型患者,由于稀有血型的人数量少,所以血站稀有血液库存就更少。如果是普通的治疗用血,患者还能等待血站寻找与其相配的血液或同血型的献血者,一旦手术紧急用血时,就可能无法找到充足的血液。随着自体输血技术的展开与应用,稀有血型患者自然成了受益者,只需在术前预先储备一定量的血液,就可安心接受手术了。还有曾经发生过配血困难或有过严重输血反应病史的患者,对于这类患者,异体输血已然行不通了,自体输血就无疑成了最佳的输血方案。

 

 

术前抽血是否会影响手术安全?

不会的,术前采集400ml血液后,8分钟身体便能恢复正常的血容量。术前抽血不会影响组织供氧和血凝机制。并且利于降低血液黏稠度。当手术出血时,血液中的有型成分丢失则相对减少。特别是近十年来,国内自体输血技术的不断进步和完善,自体输血技术已成为择期和急诊手术的常规和标准输血方法。

 

 

输血是临床上治疗和抢救患者常用的医疗手段,随着医学知识的普及,血液安全越来越受到人们的重视。我们应有自我保护意识,能不输血就不输,如需输血,应尽可能选择自体输血。提倡安全用血,节约生命之源,让我们从支持自体输血开始。

 

来源:输血科 肖笛鸣 张涛

宣传科编辑整理